INCURVACIONES DEL PENE

Se trata de una anomalía del pene en erección, que si bien no puede llamarse enfermedad, si puede ser  un problema para las relaciones sexuales. Pueden ser de varios tipos: incurvacion de todo el pene o solo de la punta, hacia la derecha o izquierda, hacia arriba o hacia abajo...

En todos los casos, la penetración vaginal -y sobre todo la anal-, conlleva cierto grado de dificultad y a veces hasta de dolor. No presenta sin embargo dificultades para la masturbación...
Esta anomalía consiste en una retracción o fibrosis de un pequeño segmento de los cuerpos cavernosos del pene, que tensa el miembro de un solo lado, produciendo la curva del mismo.

Puede ser debido a una colocación determinada y mantenida durante años del pene en unos calzoncillos y pantalones apretados: las erecciones continuas con esta ropa puede acabar incurvando el miembro.

También puede ser debido a un traumatismo durante la penetración, en el que se lesiona una pequeña zona del cuerpo cavernoso del pene y que, al "cicatrizar", produce la retracción y consiguiente incurvacion del mismo...

En cualquier caso, tiene arreglo con una sencilla operación, que consiste en "pellizcar" y suturar el segmento contrario al lesionado para que a su vez tire de ese lado y se corrija la angulación...
Como es importante, para el cirujano, saber que grado de angulación o incurvación tiene el sujeto, es preciso hacerse una foto en erección (empalmado), tomada desde arriba, si la incurvación es lateral, o de lado, si la curva es hacia arriba o hacia abajo...

Como prevención, evitar las penetraciones violentas, sobre todo si el pene esta semierecto, y colocarse el pene hacia arriba si se usa slip y se produce una erección..

Criptorquidia
Se denomina criptorquidia a la falta de descenso de uno o ambos testículos desde la cavidad abdominal hasta el escroto. Normalmente los testículos descienden por sí solos antes del nacimiento, en algunos casos el bebé nace con uno o ambos testículos sin descender. En un porcentaje alto los testículos descenderán por sí solos en los primeros años de vida. Las causas de criptorquidia son muchas; mencionaremos algunas:
Longitud insuficiente de los vasos espermáticos .

Anillo inguinal estrecho
Antecedentes de criptorquidia familiar
Asociación a malformaciones genitales
Tabique anormal en el ostium escrotal
Asociación a hernia inguinal.
Las consecuencias de la criptorquidia apuntan a: alteración de la fertilidad, problemas psicológicos, torsión de cordón en la infancia y pérdida del testículo, malignización del testículo.
El médico pediatra debe observar constantemente este proceso, y tener en cuenta la posibilidad de una intervención quirúrgica muy sencilla, en caso de que no hayan descendido por sí solos los testículos a los dos o tres años de vida. Esto evitará problemas posteriores como la infertilidad. La mejor edad para el tratamiento es entre los 12 a los 18 meses.
Aún después de que el testículo descienda o de una cirugía correctora, un testículo descendido es más vulnerable a desarrollar un cáncer que uno normal.
No olvides que la prevención y detección a tiempo pueden ayudarte a vivir mejor.
Entendemos por Criptorquidia la ausencia de uno o ambos testículos en las bolsas escrotales. Este término no es sinónimo de Anorquia, que es la ausencia de alguno de los testículos, bien por que no se han formado o por haber desaparecido por algún motivo.

En condiciones normales consideramos que el recién nacido debe presentar los dos testículos en el interior del escroto que es la bolsa situada por debajo y detrás del pene. En ocasiones algunos niños tienen vacías estas bolsas, solo la de un lado, o ambas. En estos casos el Pediatra en la exploración rutinaria debe buscar el o los testículos en su trayecto de descenso, esto es, a lo largo del canal inguinal (por encima y a los lados del pene) pues con frecuencia son palpables a este nivel como una alubia pequeña y dura sin que esta maniobra cause dolor. Puede confirmarse mediante una ecografía que se trata de un testículo y no de una adenopatía (ganglio regional), aunque en manos expertas no suele ser necesario.

En aquellos niños en que el testículo no se palpe será necesario realizar una ecografía pélvica con objeto de buscar en el interior del abdomen el testículo ausente. Esta ecografía ofrece pocos resultados positivos, sobre todo en niños pequeños, por lo que si es negativa no debe desanimarnos. Mejores resultados ofrece la laparoscopia en esta búsqueda aunque esta prueba debe realizarse bajo anestesia general y suele considerarse generalmente en niños de más de 18 meses.
El objetivo final debe ser que antes de los 2 años ambos testes se encuentren alojados en el escroto. Es frecuente (más del 80% de los casos) que a lo largo de los primeros 12-18 meses de vida se produzca el descenso espontáneo de los testes, no siendo necesario realizar intervenciones quirúrgicas con anterioridad a esta edad salvo por la presencia de una hernia inguinal sintomática asociada. Sin embargo cuando a partir de los 18 meses los testes permanecen ausentes o en el canal inguinal debe considerarse la necesidad de mediante una sencilla intervención proceder a su definitivo alojamiento escrotal. 
Esta cirugía se realiza bajo anestesia general y requiere una mínima hospitalización (menos de 24 horas) considerándose como de bajo riesgo. Excepcionalmente en niños muy pequeños con testículos intraabdominales, puede ser necesario realizar el descenso en 2 intervenciones separadas al menos 6 meses con objeto de permitir el crecimiento de los vasos testiculares que en estos casos son cortos. La demora quirúrgica con intervenciones en adolescentes o preadolescentes, conlleva la disminución lenta y progresiva de la capacidad reproductora del testículo no descendido y en adultos se ha descrito su malignización. Cuando en estos niños mayores o adultos en la intervención quirúrgica encontramos un teste atrófico o rudimentario, lo mas conveniente es extirpar estos restos para evitar su posterior degeneración.

Infeccion por Felacion
La “felatio” pocas veces es reconocida como una vía para la infección con sífilis y hasta un contacto arriesgado para el contagio con vih. Una reciente investigación pone al descubierto la alarmante multiplicación de casos entre gays y "bis", sexualmente activos.
El impacto de esta infección entre homosexuales se ha multiplicado en 12 veces entre los años 1999 y 2003. Desde los últimos 3 años, el grupo de ‘hombres que buscan sexo con otros hombres’ representa cerca del 60 por ciento de las personas afectadas por esta enfermedad de transmisión sexual.

El 14 por ciento de los hombres consultados citó al sexo oral como la única exposición durante el tiempo que llevan infectados.
La nueva ola de infecciones entre bisexuales y hombres gays motivó una doble preocupación entre médicos y doctores en los Estados Unidos. Primero, existe una preocupación por la propagación de la sífilis en sí; aunque la atención ha sido centrada en que este aumento de casos confirma el abandono de las prácticas preventivas adoptadas en los últimos dos años, con el riesgo de elevar los casos de sida.
Para este estudio muchos de los encuestados sostuvieron la creencia de que el sexo oral era seguro, mientras que la vez desconocían que las lesiones en la boca podían incrementar los riesgos de una infección con vih. Es más, en reiteradas oportunidades las lesiones orales fueron confundidas con “simples” úlceras y herpes en lugar de entenderlas como signos de sífilis.

El estudio corrió por cuenta del Departamento de Salud Pública de Chicago, EE.UU. El Centro para el Control y Prevención de las Enfermedades aseguró en su más reciente comunicado que la profilaxis es la única manera de prevenir la propagación de la sífilis..

Artículo anterior: Bareback y Serosorting